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3年没交保费,6年后申请保司给钱,法院居然同意了,凭什么?

作者:欧宝体育app官方下载 时间:2023-05-13 00:34
本文摘要:许多朋侪买了长险,每年都市在续保的银行卡里留够一笔钱,用于续交保费。如果不续交保费,就会引起因为保单逾期失效,导致理赔的时候拒赔。 而这里就有一个案子((2018)苏13民终3792号),保费断缴时间长达3年,断缴后第6年后要求保险给付保险金,法院依旧讯断保险有效。为什么?01.案件配景1997年10月30日,刘先生为他的儿子刘壮X(1995年11月2日出生)投保了一份《少儿xx保险》。

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许多朋侪买了长险,每年都市在续保的银行卡里留够一笔钱,用于续交保费。如果不续交保费,就会引起因为保单逾期失效,导致理赔的时候拒赔。

而这里就有一个案子((2018)苏13民终3792号),保费断缴时间长达3年,断缴后第6年后要求保险给付保险金,法院依旧讯断保险有效。为什么?01.案件配景1997年10月30日,刘先生为他的儿子刘壮X(1995年11月2日出生)投保了一份《少儿xx保险》。这是一份年金险,自1997年10月30日12时生效,缴费期17年,缴费方式为年缴,保险费每年720元,指定受益人为刘壮X。缴费期满后,按年/月等指定期限,向受益人发放保险金。

示例图,父亲和儿子保险保障包罗:成人纪念金3720元,教育金(每年)1560元,婚嫁金7640元,养老金(每月)1640元,普通保险金(未满6周岁)10000元,普通保险金(满6周岁未满22周岁)20000元。其时保费为每年手动缴费。

2011年3月23日,刘金X向x寿保险沭阳支公司签署《保险费自动转账付款授权书》, 约定变换保费缴纳方式为银行卡自动划转。转账账户为刘金X妻子的储蓄卡,开户银行为中国邮政储蓄银行沭阳县支行。

示例图2012年10月1日起,保险公司扣除第15个保险年度的保费,因余额不足扣除失败。2012年10月至2013年3月月6个月脱期期内,刘金X妻子的银行账户上余额最多时为701.55元,不足720元,导致中国人寿保险沭阳支公司条约划定的保险费交付日期和脱期期内无法划付2012年度的保险费。于是保险条约效力中止后,x寿保险沭阳支公司暂停委托转账银行划付2013年度、2014年度的保险费。

2018年的时候,刘金X于要求x寿保险沭阳支公司恢复条约效力,并发放保险金,被保险公司拒绝,于是提起了起诉。而法院居然讯断了条约有效。

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02.保险公司拒赔对吗?保险公司拒赔的主要理由,就是2012年保费没有缴纳。2012年10月1日划转保费时余额不足没有缴纳。在今后的6个月内,到2013年3月依旧没有缴纳。

而脱期期竣事后,依旧没有缴纳保费的,保险公司可以依法中止保险条约,这也是通情达理的。究竟不行能你不交钱,保险公司条约还连续有效吧。

交费而这份保险的条款里对于脱期期是这么划定的:第十一条约定,按年缴纳保险费的缴费期限为保险单每年生效对应日所在的月。第十二条约定,缴费期限的次月为脱期期,脱期期内保险人仍负保险责任。

如果在脱期期内仍未缴纳保险费,保险单自动失效,保险人不负保险责任。2013年脱期期到期后,刘金x妻子的卡上余额依旧不够,所以保险条约失效。许多朋侪都知道,保险中止以后两年内,如果补齐保费,保险可以再次生效。

这份少儿xx保险也有类似条款:第十三条约定,在保险单失效后的两年内,投保人及被保险人如果仍切合本条款第三条划定的投保条件,可以向保险人申请复效。示例:条约中止13年3月到15年3月,刘金x也没有补齐保费申请复效,那保险条约就竣事了。从这点看,保险公司在2018年拒绝发放保险金是通情达理的。

那么法院为什么会讯断保险条约有效,保险公司应该继续给付保险金呢?03.法院为什么判有效?对于这份争议,刘金x和保险公司各执一词而一审的时候,法院站在了保险公司一方,讯断条约失效。理由是:2018年刘金X申请恢复条约效力时,已远远凌驾2015年,即条约约定的效力中止后两年内。

且被保险人刘壮X已满22周岁,不切合涉案保险条约约定的投保条件。因此一审,驳回刘金X的诉讼请求。案件受理费50元,减半收取25元,由刘金X肩负。刘金x对一审讯断不平,于是上诉到中院举行二审。

二审查明,虽然刘金x2018年要求复效凌驾了约定的失效后两年(2015年)。但依据保险法:自条约效力中止之日起满二年双方未告竣协议的,保险人有权排除条约。保险人依照前款划定排除条约的,应当根据条约约定退还保险单的现金价值。而《条约法》划定主张排除条约的,应当通知对方。

x寿保险没有通知刘金x排除保险条约并退还现金价值,这是理由一。而《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释(三)》第八条划定:保险条约效力依照保险法第三十六条划定中止,投保人提出恢复效力申请并同意补交保险费的,除被保险人的危险水平在中止期间显著增加外,保险人拒绝恢复效力的,人民法院不予支持。刘金x这份保险是一份年金险,对康健状况险些没有要求,所以保险条约的被保险人在中止期间危险水平没有显著增加,这是理由二。

凭据这两点,二审讯断:1、打消一审讯断2、x寿保险股份有限公司沭阳支公司与刘金X继续推行《少儿xx保险条约》;3、刘金X于本讯断生效之日起十日内向x寿保险股份有限公司沭阳支公司缴纳保险用度2160元及利息(按银行同期储蓄最高月利率盘算)。总结来说,大部门保险条约失效,保险公司都纷歧定一对一通知保险人排除条约。

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但为什么买的重疾险等保险的人,忘了交保费,拒保哪怕起诉都纷歧定能条约继续生效呢?其实还在于“被保险人的危险水平在中止期间显著增加”这一条。年事越大,疾病风险越大,所以重疾险即是康健状况挂钩的保险,在中止期间,风险显著增加。

自然上了法庭,也得不到分外的支持。对于这件事,大家怎么看呢?。


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